Гепатоспленомегалия: что это?

Содержание

Гепатоспленомегалия – патология, при которой одновременно увеличиваются печень и селезенка. Эти два органа связаны общей иннервацией (снабжение нервами) и путями лимфотока. Селезенка и печень имеют ретикулогистиоцитарную ткань, которая обеспечивает защиту от инородных веществ.

Причины развития патологии

Гепатоспленомегалия может развиваться при различных заболеваниях. Рассмотрим основные причины появления этой патологии:

  1. Острые и хронические заболевания печени, которые приводят к нарушению кровотока. Это такие заболевания, как гепатит, цирроз, поражение сосудов.
  2. Инвазии и инфекции хронического характера. Это такие заболевания, как малярия, бруцеллез, инфекционный мононуклеоз.
  3. Системные кожные заболевания – лейкоз, гемолитическая анемия.
  4. Сердечно-сосудистые заболевания в хронической форме – порок сердца, ишемия, гипертония.
  5. Заболевания, которые образуются из-за нарушения обмена веществ – гемохроматоз, амилоидоз.

Одни заболевания вызывают спленомегалию (увеличение селезенки), к которой потом уже присоединяется гепатомегалия (увеличение печени), а другие вызывают развитие патологии в обратном порядке. Все зависит от причины, по которой развивается гепатоспленомегалия.

Симптомы и диагностика гепатоспленомегалии

Увеличение печени и селезенки может проявляться в ощущении тяжести в правом или левом подреберье. Порой патология может протекать бессимптомно. Однако чаще можно наблюдать даже визуально опухоль в области расположения органов, которая сопровождается болью ноющего характера и смещается при надавливании или при вдохе. Гепатоспленомегалия нередко появляется вместе с желтухой, нарушением кроветворения, образованием в брюшной полости свободной жидкости. Если появились такие симптомы, то следует обратиться к врачу за консультацией.

Для диагностики заболевания врач проводит осмотр (патологию можно определить методом пальпации и перкуссии) и назначает для наиболее полного обследования и точной диагностики проведение УЗИ брюшной полости, магнито-резонансной томографии. Возможно также проведение радиоизотопного исследования. Также назначается развернутый анализ крови для определения состояния организма. Ведь заболевание может быть вызвано нарушением кроветворения.

Обязательно принимаются во внимание жалобы больного, что помогает выяснить, когда началось развитие гепатоспленомегалии. Также для диагностики и более точной картины проводят антиографию и эхоскопию, с помощью которых определяют характер патологии. Также при необходимости назначают пункцию лимфатических узлов и костного мозга и биопсию печени и селезенки.

Лечение патологии


Симптомы и диагностика гепатоспленомегалииЛечение гепатоспленомегалии в первую очередь зависит от причин, вызвавших ее. Гепатоспленомегалия у ребенка может пройти сама по себе, особенно, если возраст 5–6, 10–11 или 14–15 лет, когда организм растет наиболее интенсивно.

Лечение патологии у взрослого должно начинаться с лечения причины основного заболевания. После ликвидации основного заболевания печень и селезенка придут в норму и вернутся к своим нормальным размерам.

Для лечения могут назначаться следующие препараты:

  • Медикаментозное лечение (холеспазмолитики, желчегонные средства);
  • Гормональная терапия;
  • Базальная терапия;
  • Дезинтоксикационное лечение;
  • Для общего укрепления организма и ускорения выздоровления прописаны витаминные комплексы.

Медикаментозное лечение подразумевает применение таких препаратов как холосас, сорбит, но-шпа, папаверин, раствор магнезии, ксилит, дибазо.

Дезинтоксикационная терапия подразумевает использование раствора глюкозы, гемодеза, реополиглюкина и аскорбиновой кислоты для лечения пациента.

Гормонотерапия обычно подразумевает лечение пациента при помощи преднизола (его назначают в расчете 3 мг на 1 кг веса больного).

Комплекс витаминов и минеральных веществ при лечении гепатоспленомегалии не будет лишним. Также назначают препараты, обновляющие клетки печени, такие как эссенциале, рибоксин, тыквеол и др.

Базальная терапия включает в себя лечение при помощи противовирусных препаратов и иммуномодуляторов. При необходимости назначают иммунодепрессанты.

Для профилактики во время проведения лечения желательно принимать лекарственные препараты, нормализующие состояние кишечника и поддерживающие нормальную микрофлору в нем. Это нужно в связи с необходимостью профилактики побочных действий препаратов от гепатоспленомегалии. Во время лечения пациент обязан придерживаться строгой диеты, полностью отказаться от употребления алкоголя.
Правильное питание и поддержание печени с помощью гепатопротекторов необходимо и в будущем.