Что делать при раке почки?

Содержание

Рак почки – звучит устрашающе, в принципе, как и любой диагноз, касающийся онкологии, но дело в том, что большинство пациентов даже не подозревали об этом заболевании, ведь симптомы болезни на ранней стадии практически не проявляются. Что же делать при таком диагнозе, лечится ли данная патология, что принимать и какие операции предстоят, а, главное, — сколько живут после операции или без нее? Вопросов много, но первое, что нужно усвоить – не стоит отчаиваться.

Что такое опухоль, и какими они бывают

Опухоль почки – это скопление клеток, которые постоянно находятся в стадии деления, при этом могут распространяться внутри всего человеческого организма, образуя метастазы. В зависимости от патологии роста делятся на злокачественные и доброкачественные опухоли. Последние, встречаются гораздо реже, а вот злокачественная опухоль почки делится на несколько видов:

  • Почечно-клеточный рак;
  • Переходно-клеточный рак;
  • Саркома почки;
  • Опухоль Вильмса.

Рак почек подстерегает людей уже пожилого возраста – 60-70 лет и в большей степени это касается мужчин, а вот опухоли Вильмса подвержены в основном дети в возрасте от 2 до 5 лет, и, хотя это редкое заболевание, оно не делает никаких разграничений между полами.

Симптомы опухоли почки

Как правило, на ранних стадиях злокачественная опухоль почки никак себя не проявляет, но все же следует обратить внимание на такие симптомы:

  1. Гематурия – наличие в моче кровяных телец. Кстати, это один из основных симптомов, которые приводят больных пациентов к врачу, хотя кровь в моче может свидетельствовать и о других заболеваниях мочевыводящей системы.
  2. Опухоль в области поясницы.
  3. Лихорадка.
  4. Боль в пояснице. Обычно это связано с метастазами в соседние органы или закупоркой мочеточника сгустком крови.
  5. Артериальная гипертензия.
  6. Быстрая, без объяснений, потеря в весе. Обычно это связано с отравлением организма продуктами распада клеток опухоли и потерей аппетита.
  7. Быстрая утомляемость. Причина та же.
  8. Отечность нижних конечностей.

Диагностика заболевания

В большинстве случаев, злокачественная опухоль почки обнаруживается чисто случайно, во время УЗИ при обследовании совершенно другого органа или пациент обращается к врачу по поводу наличия крови в моче при мочеиспускании. Но эти симптомы не дают полноту картины, ведь мало знать о самой болезни, нужно уточнить размер, на какой она стадии, не расползлись ли метастазы на другие органы. Для этого используют УЗИ брюшной полости, урографию, радионуклидные анализы, а также МРТ и компьютерную томографию.

Лечение опухоли почки


Лечение опухоли почкиВ качестве основного метода лечения используется хирургическое вмешательство. В зависимости от расположения и размера новообразования делают следующие операции:

  • Удаление раковой опухоли;
  • Отсечение опухоли вместе с почкой;
  • Термическое разрушение новообразования.

1. Резекция опухоли

Операция проводится на начальных стадиях рака. Существует открытая и лапороскопическая резекция почки. В первом случае это стандартная операция, которую проводят, делая разрез размером около 17 см в боку пациента. Во втором случае, делаются несколько проколов диаметром всего 5–10 мм. Этот метод более щадящий, так как после операции не остаются следов в виде уродливого шрама, кровопотеря минимальна, а пациент после удаления раковой опухоли не ощущает послеоперационных болей.

2. Радикальная нефрэктомия

Резекция опухоли гораздо предпочтительнее, чем удаление почки, но не во всех случаях это применительно. Ведь иногда размеры опухоли слишком велики или она запустила свои щупальца в другие органы. Тогда используют радикальную нефроктомию, то есть через большой разрез удаляют почку, жировую клетчатку вокруг нее и лимфатические узлы. Если же метастазы добрались до печени, то отсекают и часть этого органа. Такая операция рекомендуется при наличии метастаз, в качестве стартовой площадки для проведения дальнейшего лечения, а именно химиотерапии.

3. Абляция опухоли почки

Существуют моменты, когда злокачественная опухоль почки вроде бы имеет небольшие размеры, и метастазы незначительные, а вылечить пациента при помощи химиотерапии нельзя, так как первичная опухоль останется на месте. В таких случаях еще несколько лет назад практически ставили крест на таких пациентах, а диагноз гласил: «бесперспективный пациент». Но благодаря новым возможностям, сегодня существует лечение, которое называется абляция опухоли почки, к тому же в двух вариациях.

Суть процедуры заключается в том, что в опухоль вводят специальную иглу под контролем аппарата УЗИ и под действием высоких и низких температур разрушают раковые клетки. Когда используют высокие температуры, это называется радиочастотная абляция, а, низкие – криоабляция.

4. Химиотерапия

До недавнего времени считалось, что применение химии и облучения при раке почки не дает эффективности, но развитие современной медицины, и применение молекулярных технологий, позволило доказать обратное. Сегодня появились лекарственные препараты, которые блокируют развитие мелких сосудов внутри опухоли и поражают метастатические клетки.

Прогноз выживаемости

Излечение рака почки во многом зависит от опухоли и стадии заболевания. Чем раньше пациент обратился за помощью к медикам, тем благоприятнее прогноз, соответственно больше шансов успешного лечения. Если пациента прооперировали до образования метастаз, то есть на начальной стадии рака, то процент выживаемости в течение 5 лет составляет более 75%, а при запущенных случаях – не более 5%. Так что если обнаружили кровь в моче или мучают боли в области почек, следует обязательно показаться урологу.